Si vuole approfondire, con questo scritto, l?importanza di utilizzare specifiche metodologie, orientate alle caratteristiche personali del management, nei processi di cambiamento organizzativo al fine di rendere gli interventi più incisivi ed effettivi e di valutare se tali metodologie possono essere utilizzate anche dal management sanitario. A tal proposito si suggerisce una lettura aperta e attiva in modo da acquisire nella sostanza i contenuti di questo scritto, segnando le pagine, scrivendovi appunti, commenti, impressioni e idee, coinvolgendo gli altri (colleghi, amici, famigliari...) per esporre, discutere o solamente conversare su questi argomenti.

La grande variazione nei livelli dei fattori carcinogenetici nell?ambiente, è la maggiore responsabile per le diverse incidenze di carcinoma epatocellulare (CE) osservate nel mondo ^{(1, 2).} In molte parti del mondo, includendo anche la maggior parte dei paesi europei, il ruolo del virus dell?epatite B (HBV) nel determinare l?insorgenza di carcinoma epatocellulare appare essere in forte declino, a fronte dei dati relativi al virus dell?epatite C (HCV) che mostrano una crescente importanza di questo agente eziologico, nella patogenesi della cirrosi epatica e del carcinoma epatocellulare ^{(3, 4).} La caratterizzazione del virus C ha costituito uno dei fatti più significativi per l?epatologia degli ultimi anni, dimostrandosi come l?agente responsabile di gran parte delle epatiti non-A, non-B e delle epatiti croniche criptogenetiche ^{(5, 6).}